ピーマン１袋を種を取って千切り
２〜３分ほどレンチン
ツナのチルドパック（缶詰よりお手軽）１袋と
塩昆布一つかみ（お好みで加減してください）と
ごま油１回しを混ぜ合わせたら完成！
9月 25
「あ、男が来た」
新型コロナ対策の一環として
番組鑑賞をOTプログラムとして導入しています。
NHKアーカイブス「回想法ライブラリー」は、オススメです。
ところが
前頭側頭型認知症で視覚的被影響性亢進があり
強迫的音読の症状があると
目で見たものを言わずにはいられないので
参加されている方が画面に集中して視聴しているのに
「あ、男が来た」
「あ、女が来た」
と大きな声でお話されます。。。(^^;
そうすると、他の方はおちおち集中して視聴できなくなってしまいます。
認知症の症状のひとつなので
「静かにして」と言っても、言わずにはいられないので
そのような声かけで静かになることはありません。
そのような時には、その方が集中できるようなActivityを提供したり
場面の中での座席配置を工夫することによって
結果として、その方が強迫的音読をしないような環境設定を工夫しています。
9月 25
揚げないナスの南蛮漬け
暑い日に火は使いたくないし
疲れた時に手間かけたくないし
という時にアッという間にできて美味しいオススメ副菜です (^^)
１）ナス２袋は乱切りにして水に放しておく
２）耐熱皿にナスを並べて、ごま油を１回し
ラップをしてからレンチン４〜５分
３）耐熱性のビニール袋にナスを移して
味ぽんを大さじ３杯ほど入れてなじませる
４）器に盛って刻みネギを散らしたら完成！
9月 25
生姜焼き
今ひとつ味が決まらなくて納得できなかった、生姜焼き。
そんな時に「 JAF MATE 」で見つけました。
「味噌・酢」の文字とともに！
さっそく試してみたら、うん、美味しい。
そのレシピをアレンジ
豚肉450gあたり
醤油 大さじ３
酒 大さじ２
みりん 大さじ２
味噌 小さじ２
砂糖 小さじ２
酢 小さじ２
生姜チューブ ２押しくらい
豚肉の１枚肉で作ってもいいし
小間切れ肉で野菜を入れて作っても美味しい。
１）豚肉を酒を少し入れたお湯で下茹で
２）フライパンにごま油を少し引いて水気を切った豚肉を炒めます。
３）豚肉に火が通り軽く焦げ目がついたら
玉ねぎの薄切りやピーマン、えのきを入れて炒め
４）合わせておいた調味料を入れて軽く煮詰めて出来上がり！
9月 23
「発声練習で指を動かす」
新型コロナが蔓延するまでは
ラジオ体操第一とみんなの体操を行った後に
発声練習を行っていました。
身体を動かした後だと、声を出すことが容易になります。
大きな声を出すことは、呼気量を上げる練習になり
万が一、ムセた時にしっかりとムセられる能力を維持することにもなります。
その時に
「それでは、５秒間続けてアーと声を出してください」と言ってから
５秒間の目安として私が指折りしながら声を出してみると
認知症のある方の何人かが
声は出さずに一生懸命指を折り出します。
目で見た動きにつられて同じ行動をしてしまう
視覚的被影響性亢進の現れの一例ですが
この症状を逆手にとってケアに活用することもできます。
9月 23
コールスローサラダ
暑い日やこってりしたものを食べた後など
さっぱりキャベツのコールスローが食べたくなります。
１）キャベツとキュウリを千切りにして
２）塩をしてしばらく置いてから水気を絞り
３）マヨネーズにお酢（ミツカンのカンタン酢を愛用）を混ぜて
完成！
お酢を効かせたい時にはちょっと多めに
まろやかに食べたい時にはお酢を少なめにと
その時の気分次第で加減してます（要はテキトーでも美味しい）
にんじんやハムの千切りを入れたり
ツナやコーンを入れたり
ちくわの薄切りを入れたり
茗荷の千切りとわさびとお醤油
柚子胡椒を加えても美味しい
9月 23
タンドリーチキン
私はタンドリーチキンが大好き
まさか自分で作れるとは思っていませんでした。
ネットで見つけたレシピです (^^)
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・ ・
・ 材 料 ・
・ ・
・ 唐揚げ用鶏肉 500g ・
・ プレーンヨーグルト 大さじ ３ ・
・ ケチャップ 大さじ ２ ・
・ オリーブオイル 大さじ ２ ・
・ カレー粉 大さじ １ ・
・ チューブのにんにく・しょうが ２押しくらい ・
・ ・
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
１）鶏肉に塩・胡椒で下味をつけます。
２）ジップロックにすべての調味料と鶏肉を入れて混ぜ合わせます。
３）冷蔵庫で半日〜１日寝かせておきます。
４）フライパンにオリーブオイルをひき
鶏肉を入れ蓋をして火を通しながら両面を焼きます。
５）少し焦げ目がつくくらいが美味しいです (^^)
9月 23
「ボタンかな？」
重度の認知症のある方に
遂行機能障害だけが単独で起こることは稀です。
標準化されたものではありませんが
上記のような場面設定＊をすると遂行機能障害をクリアに観察することができますし
遂行機能障害に反映されている、その方の能力と特性も洞察することが容易となります。
＊ 考案した時に考えたこと
１）失敗やできないという不安や混乱をきたしにくいように
鉛筆を使わない
２）構成障害を除外して遂行機能障害を観察したい
例えば、こんなふうに現れます。
指示としては「この線の上にシールを３枚貼ってください」とします。
１枚目のシールはすぐに貼ることができます。
２枚目のシールを貼ろうとしますが…
じっとシールを見つめています。
シールを眺めて考えています。
シールを襟元へ持っていって首を傾げています。
遂行機能障害とは
意図・計画・立案 / 実行・評価・修正 / 目標保持
のいずれか、もしくは重複した障害のことです。
これらの場面にどんな風に反映されているのか、説明します。
「シールを３枚貼る」という指示の理解はできますから
１枚目のシールはすぐに貼ることができました。
意図・計画・立案 / 実行・評価・修正 / 目標保持の
までは可能ということを意味していますが
２枚目のシールをつまんだ後でシールを持ったまま考えています。
「これをどうするんだっけ？」
「これは何だろう？」
目標保持ができないことを意味していますし
この時に手にしたシールだけに注意が固着していますが
もしも、机の上にある台紙や他のシールを見直したら
何をするか思い出す（再認）ことができたかもしれません。
ところが、手にしたシールだけに着目して
襟元に持っていったということは「ボタンかな？」と考察したことを意味します。
つまり、評価・修正 / 目標保持が困難ということを示しています。
でも首を傾げているということはボタンに似ているけれどボタンでもないらしい
と感じてもいることを意味しています。
ここで、下の図をご参照ください。
この図は、認知症のある方は単に能力が低下しただけではなく
能力があるからこそ不合理な言動となって現れることの機序を私が提唱しています。
イマ、ココにある「丸くて薄いもの」を感受することはできる。
それが何なのか、参照するのがイマではなくカツテの記憶に依拠して
「丸くて薄い」→「ボタン」かな？と考えています。
でも、ボタンにしてはおかしいな？とも感じるので
首を傾げているというわけです。
この場面を見て
「シールを３枚貼ることもできない」
「認知症だから仕方ないよね」で終わってしまうのか
それとも、シールを３枚貼れずに襟元に持っていくこの場面から
その方の遂行機能の障害も残っている能力も洞察することができるのか
それは大きな違いです。
知識がなければ観察できない。
「見れども観えず」になってしまいます。
知識があれば
そして洞察力を磨けば
同じ場面から広く深く、
その方の障害も能力も特性も把握することができるようになります。
9月 23
チキンのトマト煮
鍋にお任せしておけば出来上がります。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・ ・
・ 材 料 ・
・ ・
・ 鶏肉 500g ・
・ 玉ねぎ 1/2個 ・
・ えのき １袋 ・
・ トマト缶 １缶 ・
・ コンソメ 適宜 ・
・ ・
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
１）鶏肉を下茹でしてアクを取ります。
２）深めのフライパンに
オリーブオイルを少し入れて、ニンニクを炒めて香りを出したら
下茹でした鶏肉を皮から焼きます。
３）スライスした玉ねぎを入れて火を通す
４）えのきも入れてざっと混ぜ合わせてトマト缶を入れる。
５）鶏肉がかぶるくらいの水を入れて煮立てます。
６）アクが出なくなったらコンソメを少し入れて煮詰めます。
７）最後に味見をして塩・ケチャップ・醤油で味を整えて完成
9月 22
「バランスボール」
バランスボールは、本来の目的とは別に、いろいろと活用できます。
重いので持ち上げて投げることは難しくても
大きくて鮮やかな色で動きもゆっくりしているという特性を利用します。
１）キャッチボール
・ノンバーバルな「やりとり」として
視覚的に注意を引きやすい、維持しやすい
また、転がせる、弾ませるということは動作的にも行いやすく
失敗しにくい動作でもあります。
２）キャッチボールの展開として（座位や立位のバランスの練習）
・動きがゆっくりしていてコントロールしやすいので
支持基底面に収めるか、少し外してみるかというコントロールがしやすく
比較的ボールの軌道を予測しやすいので受け止めることが容易です。
・ボールを弾ませる、転がすなどの視覚ー体性感覚の段階づけも自然です。
３）コグニサイズとして
「あんたがたどこさ」を歌いながら
ボールを床に突いたり、左右の手で交互に突いたり、受け渡しをしたり
ボールを突きながら歩いていただいたりと展開に幅があります。
最近のコメント