靴の着脱をご自身でできるのか、どうかの確認も必須です。
身体的な面と認知面との両面で確認するようにしています。
認知症のある方の場合、できることが変動することも多々ありますので
変動の幅も確認しておく必要があります。
でき方をよく観察して、必要であれば自助具や環境設定の工夫も考慮します。
身体的な面で
一人では履けない場合でも
柄の長い靴べらがあれば履けることもあります。
認知面では
左右を間違えてしまう方の場合には
靴と靴を離して置いておいたり
靴の中敷きをカラフルな色に変えておくことで
間違えにくくなることもあります。
介護シューズの選択肢も増えて
足にゆとりを持たせるために
ベルトやマジックテープで甲を覆うタイプが多くなっています。
ところが、認知症があると
ベルトやマジックテープをきちんと扱えない
ベルトを止めずに歩いてしまう方もいるので
ベルトを踏んでしまうと転倒に直結しかねず危ない場合もあります。
認知機能というのは多岐にわたっているので
近時記憶がある程度保たれていたり
その場の会話が弾んだりすると
介助者が認知機能障害を見誤ることも起こり得ます。
必ず、実際の靴を提示して自身で的確に扱えるのかどうかを確認しています。
ベルトやマジックテープの扱いが困難であれば
「 ゆったり簡単スリップオン 」などの
足を入れるだけで履ける靴を選択します。
この時にサイズが合っていないと
踵を踏んだまま歩こうとするので
サイズを合わせることも必須です。
特に
夜間、トイレ覚醒をする方の場合には要注意です。
ナースコールを押し忘れたり
コールマットやセンサークリップなどの安全装置の誤作動などで
トイレ覚醒の時に見守りに行けないことが起きた場合に
中途半端に靴を履いて、ちゃんと履ききれずに
トイレに向かって歩き出してしまうかもしれません。
靴の着脱能力の確認は必須
身体面も認知面とその変動の幅
環境設定の工夫の余地について確認します。
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