
意味声認知症のある方など疎通困難な方に対して
表面的に疎通を改善しようとするのではなくて
その方が可能な言語的表出と非言語的表出を組み合わせた関与を心がけています。
言葉は端的に
表情は大袈裟なくらいに
今はマスクをして勤務しているので
笑う時には敢えて眼までくしゃっとさせて笑うようにしています。
もっと気をつけているのは口調です。
その方の声のトーンに合わせながらも
ベースは耳に心地良いように
穏やかで温もりのある声を心がけています。
Activityとしてよく使うのが
1)ひも三つ編み
2)昔の手遊び
です。
いずれも認知症のある方の手続記憶として保たれています。
ひも三つ編みは、言語を介さずとも日言語での「やりとり」が可能です。
ひも三つ編みの詳細は、_ こちら _ のページをご参照ください。
今日、ご紹介するのは、昔の手遊びです。
小さい頃、歌いながら近所の子と一緒に「かごめかごめ」「はないちもんめ」で遊んだ方は多いし
「♪ 夏も近づく八十八夜」と歌いながら手合わせできる方も多くいます。
ご自分だけでは歌えない方も隣で一緒に歌ってもらえたら思い出して歌える方はたくさんいます。
手合わせができるためには、
「相手」をしっかり感受し
「相手のタイミング」を見計らって自身のタイミングを合わせ合う
という、非言語ながらコミュニケーションの基本が含まれています。
この時に、本当に、
認知症のある方とタイミングを合わせようとする職員であれば
コミュニケーションが成り立ちますし
こちら(職員側)に合わせさせようとする人であれば、
コミュニケーションが成立せず
認知症のある方は怒って手遊びをやめてしまうかもしれません。
時々、「認知症だから無理」「やったってダメ」などと言う人もいますが
本当に難しい方もいますけれど、たいていの場合には
関与する人の在り方の方が「問題」で
そんな対応だから無理でダメなんだよ、
無理でダメなのは認知症のある方じゃなくて、あなたでしょうって
言いたくなる時もあります。。。
こちらの関与が治療的だからこそ
認知症のある方にも行動変容が起こるのです。
手遊びという非言語的な要素を繰り返し行うことで
いつの間にか言語的疎通が驚くくらい改善されていくということも多々あります。
疎通困難な方でも特性に応じて使い分けています。
他者との交流を楽しむことを好む方には手遊びを
お仕事好きな方にはひも三つ編みを行っています。
言語的には疎通困難でも
非言語的には他者との交流が可能な方は大勢います。
そして非言語的な交流を積み重ねていくと
言語的な交流も行えるようになってくることも多々あります。
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